委托书

委托人：姓名，女，1968年8月16日生，中国国籍

护照号码：XXXX，身份证号码：3101××××

现在详细地址：美国某地，SanDiego，USA

邮编：CA9211

联系电话：001-XXXX

受托人：沈洁，女，身份信息

委托事项：

现委托受托人为委托人在中国办理关于海市某区县某路某号某室《租用公房凭证》“附注”栏内除去委托人名字的事务，委托人放弃上述房屋的共同居住人（同住人）的身份。

授予给受托人的代理权限包括但不限于以下权力：

受托人可以代理委托人向有关部门表达放弃共同居住人（同住人）身份的请求；

受托人可以代表委托人请求有关部门修改《租用公房凭证》上关于委托人的个人信息（含：在“附注”栏内除去委托人名字）；

受托人代签本事项下有关的一切文书，委托人都予以承认；

受委托人有转委托权；

本委托书自签订之日起壹年内有效。

委托人：

日期：年月日受托人：沈洁

日期：年月日

声明书

声明人：姓名，女，19某某年某月某日生，中国国籍

护照号码：XXXXXX，身份证号码：310XXXXXX

现在详细地址：XXXXXX，SanDiego，USA

邮编：CA9211，联系电话：001-7XXXXXX

声明人申明放弃上海市某区县某路某号某室房屋上的一切权利，包括但不限于以下权利：

放弃声明人作为共同居住人（同住人）的身份；

不参与将来有可能发生的动迁安置、动迁款分割；

声明人不干预并同意该房屋的产权购买、出售、置换、继承，变更承租人；

该房屋因获得产权、出售产权、进行置换、发生继承。变更承租人所获得的利益，声明人不参与分割，并表示放弃。

声明人：

日期：